薬剤部

緩和医療における薬剤師の第一の役割は、痛みをコントロールする薬剤の投与が行われている患者さんの薬学的管理、指導等を行って痛みをコントロールし疼痛解除へとつなげることです。とくにがんの痛みは、身体的、心理的、社会的、そしてスピリチュアル等の側面を持つ、“全人的痛み（トータル・ペイン）”のすべてにおいて医師、看護師を中心とした多職種連携で関わります。薬剤師はまず身体的なアプローチ、つまり薬物療法上の解決策や副作用の見落しがないかなど、薬学的見地から安全に疼痛コントロールを支援させていただきます。

当院では、緩和医療暫定指導薬剤師（日本緩和医療薬学会）、緩和薬物療法認定薬剤師（日本緩和医療薬学会）、麻薬教育認定薬剤師（日本緩和医療薬学会）を専従で配置し、多職種連携における緩和ケアチームの中で患者さん・ご家族を支援させていただきます。

また、当院は、緩和医療専門薬剤師研修施設（日本緩和医療薬学会）として緩和ケアにかかる薬剤師の連携、教育に注力しています。

当院では、がん薬物療法認定薬剤師（日本病院薬剤師）、外来がん治療認定薬剤師（日本臨床腫瘍学会）を専従で配置し、チーム医療の中で薬剤師の責務として入院でのがん化学療法導入から外来に移行するまで、また入院でがん化学療法を継続する患者さん・ご家族のご支援を行う事を第一に業務を行っています。
抗がん剤治療を受ける患者さんに対し、薬剤師の専門的知識を活かして医師、看護師など他職種のスタッフと協力し、安心・安全な治療の実施に取り組んでいます。

昨今、がん化学療法は、薬物療法の進歩、在宅期間延長による患者さんのQOL向上、入院期間短縮による医療コストの削減等の要因により、入院から外来へ移行しつつあります。外来で治療を受ける患者さんはセルフケアがより重要となるため、副作用の種類や発現しやすい時期、発現時の対応方法などについて説明（服薬指導）を行っています。

抗がん剤の無菌調製は、すべてレジメン管理に基づくシステム化によりリスクマネジメントの向上を構築し、より充実した指導等を中心に薬剤師の責任を果たしていきたいと願っています。

令和2年11月より、外来での抗がん剤治療の質を向上させる観点から、外来でも入院時と同様に安心・安全な治療が行えるようにレジメン（治療内容）を提供（ホームページに掲載）し、「外来化学療法加算1」（抗悪性腫瘍剤を注射した場合）の新たな評価として、「連携充実加算」を取得しました。
地域の保険薬局と連携して医療連携を推進することで、患者さんの状態を踏まえた必要な指導を行うとともに、地域の薬局薬剤師を対象とした研修会の実施等の連携体制を整備し、外来でも入院時と同様に安心・安全な治療が行えるように各保険調剤薬局との連携により情報共有を深めています。

マスクの着用、3密の回避、手洗い・手指消毒など、感染予防における基本的な対策の徹底にご協力いただきまことにありがとうございます。

当院では院内感染防止対策マニュアルを整備し感染対策に努めています。また、感染対策に携わるチームが2つあり、1つは感染を拡げない事を目的とする感染対策チーム（Infection Control Team、以下 ICT）、もう1つは抗菌薬の適正治療の推進と耐性菌を作らせない事を目的とする抗菌薬適正使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team、以下AST)があります。それぞれのチームは医師・看護師・臨床検 査技師・薬剤師などで構成されており、多職種連携で運営されています。この中で薬剤師は、主に抗菌薬・消毒薬の適正使用の推進に関わっています。

抗菌化学療法認定薬剤師（日本化学療法学会）、感染制御専門薬剤師（日本病院薬剤師会）、感染制御認定薬剤師（日本病院薬剤師会）を専従でチームに配置することにより、感染制御に関する高度な知識、技術、実践能力により、感染制御を通じて患者さんが安心・安全で適切な治療を受けるために必要な環境の提供に貢献するとともに、感染症治療に関わる薬物療法の適切かつ安全な遂行に寄与することを目的としています。

薬剤師は、得られた処方情報を薬学的な観点から評価し、入院および治療に向けて、手術や検査時の休薬が必要な薬剤を確認しています。

アレルギー歴・副作用歴については本人・家族、診療情報提供書、お薬手帳等から詳細を聞き取り、医師、看護師、病棟薬剤師と連携し、副作用回避に寄与しています。